维莫非尼、威罗菲尼(vemurafenib)改变了恶黑医治的传统布局

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所属分类:疗效
摘要

  在国内,约25%的晚后期恶黑患病者可检查出BRAF驱动基因突变,其中90%以上为V600型,大部分为V600E。自首个BRAFV600靶向药物物维莫非尼(V

  在国内,约25%的晚后期恶黑患病者可检查出BRAF驱动基因突变,其中90%以上为V600型,大部分为V600E。自首个BRAFV600靶向药物物维莫非尼(Vemur
维莫非尼、威罗菲尼(vemurafenib)改变了恶黑医治的传统布局
afenib,威罗菲尼(vemurafenib))在2017年3月国内面市以来,将晚后期恶黑患病者的有效概率直接提升至50%以上,为中国恶黑医治带来重大治疗效果改善,也正式打开了中国BRAF为首的恶黑靶向医治时代。

  BRIM-3研究纳入了未经医治的BRAFV600突变晚后期黑色素瘤患病者(绝大部分为欧美人群),随机接受维莫非尼(960毫克,一天两次)或达卡巴嗪(1000毫克/m2,,3周1次)医治。试验设计允许耐受药物后交叉医治。主要研究终点为PFS(无进展生存期)和OS。结果显示,相比传统标准医治方案达卡巴嗪,维莫非尼的中位OS增加了3.9个月(13.6 vs 9.7个月),减少了30%的去世风险(HR=0.70,P=0.0008)。

  两组的1年生存几率区别为56%和44%。对于BRAF突变晚后期恶黑,靶向医治首次成功带来了生存突破,改变了恶黑医治的传统布局。另一主要研究终点PFS方面,维莫非尼亦取得亮眼成绩,中位PFS较达卡巴嗪提高了4倍以上,为6.9 vs 1.6个月,减少了62%进展或去世风险(HR=0.38,P<0.0001)。

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